隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,病案管理工作已成為醫(yī)療信息的重要組成部分,病案管理的職能由過去的病案管理轉向衛(wèi)生信息管理,從單純?yōu)獒t(yī)療、科研、教學服務擴展到為衛(wèi)生經(jīng)濟、計劃、研究、調節(jié)、評價、決策、管理及預防等方面服務。
一直以來,我院病案室堅持“兩手抓”——加強病案質量管理,提高病案服務水平。在病案質量管理方面,病案室嚴格按照衛(wèi)生部新的首頁規(guī)定和病歷書寫規(guī)范,在對每月出院病歷進行裝訂歸檔的同時,認真檢查住院病案首頁各項目及整份病歷的準確性、完整性,發(fā)現(xiàn)問題及時通知臨床科室完善;在病案服務方面,病案室積極為醫(yī)療、科研、教學提供全方位的查詢、統(tǒng)計、借閱等服務,同時為病患提供熱心周到的復印等工作。
入夏以來,受質控檢查、評定職稱、慢性病申報等因素影響,病案調閱和復印量激增,病案室同志克服“地方小、人手少、戰(zhàn)線長”等不利因素的影響,不等不靠,積極應對,增加排班,努力確保工作的順利開展。
在今后的工作中,病案室也將進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好質量關,提升服務質量和效能,增強主動服務意識,切實踐行“以病人為中心”,讓患者滿意。

