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智慧醫(yī)療
近3個(gè)月來，接診10位喉癌患者，除1例全喉切除、1例擴(kuò)大垂直半喉切除、1例部分喉切除（環(huán)-舌骨-會(huì)厭固定術(shù)）外，石化醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科為7位患者成功完成二氧化碳激光微創(chuàng)手術(shù)。相比傳統(tǒng)開放切喉手術(shù)，二氧化碳激光手術(shù)經(jīng)口支撐喉鏡通道就可完整切除早期腫瘤，患者張先生（化名）便是該技術(shù)的受益者之一。
數(shù)月前，72歲的張先生出現(xiàn)聲音嘶啞，以為是“上火”所致，未予重視。然而，癥狀一直未見好轉(zhuǎn)，便前往居住地醫(yī)院就診。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶腫物，鉗取少許組織送病理檢查，確診喉癌。考慮在外地住院諸多不便，作為土生土長(zhǎng)的安慶人，張先生最終選擇回到家鄉(xiāng)的石化醫(yī)院求治。
耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)與張先生深入溝通后，了解到他的顧慮，懼怕傳統(tǒng)頸部開放切喉手術(shù)的創(chuàng)傷影響生活質(zhì)量。不幸中的萬幸，張先生的病情處于早期喉癌階段，可以通過二氧化碳激光微創(chuàng)手術(shù)徹底切除腫瘤。
經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人汪文曉帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為張先生施行了二氧化碳激光手術(shù)。通過喉鏡經(jīng)口腔操作，清晰鎖定病灶，腫瘤完整顯露，精準(zhǔn)徹底切除并獲得安全切緣。頸部無切口，術(shù)中出血少，術(shù)后張先生恢復(fù)良好，對(duì)手術(shù)效果和科室服務(wù)贊不絕口，特送來錦旗表示感謝。
目前，二氧化碳激光手術(shù)是治療早期喉癌較為安全、先進(jìn)的治療方式，且技術(shù)成熟。約46.9%的喉癌患者，可以通過喉內(nèi)手術(shù)切除腫瘤，不需要從頸部切口手術(shù)，避免氣管切開，從而獲得較高的生活質(zhì)量和發(fā)音效果。石化醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科在安慶市較早開展此項(xiàng)技術(shù)，致力讓早期喉癌患者在家門口就能享受到安全、規(guī)范的微創(chuàng)治療，以專業(yè)醫(yī)療技術(shù)為安慶人民的咽喉健康保駕護(hù)航。
一、中晚期喉癌治療創(chuàng)傷大,如何能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期喉癌？
應(yīng)注意警惕早期相關(guān)癥狀：1.聲嘶。聲嘶是喉癌早期、常見的癥狀，特點(diǎn)是聲嘶持續(xù)超過2周不緩解，且普通抗炎、潤(rùn)喉治療無效。2.咽部異物感、緊迫感或輕微疼痛。多見于聲門上型喉癌，早期可能僅表現(xiàn)為咽部發(fā)堵、有異物感，吞咽時(shí)輕微不適，容易被誤認(rèn)為是慢性咽炎。3.痰中帶血。咳嗽或清嗓子時(shí)，痰液中混有少量血絲，或咳出的黏液帶血。
二、激光治療早期喉癌的原理是什么？
利用特定波長(zhǎng)激光的熱效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)，精準(zhǔn)切除癌變組織，同時(shí)最大限度保留正常喉部組織和功能，是一種微創(chuàng)、靶向性強(qiáng)的治療方式。
三、激光治療早期喉癌的優(yōu)勢(shì)有哪些？
等離子技術(shù)進(jìn)行早期喉癌切除也能達(dá)到很好療效，但為什么現(xiàn)在提倡激光治療呢？與等離子技術(shù)相比，激光治療具有2大核心優(yōu)勢(shì)：1.精準(zhǔn)切除腫瘤。手術(shù)過程中不會(huì)產(chǎn)生大面積焦痂影響術(shù)野，腫瘤及其邊緣始終在術(shù)者視野內(nèi)。2.可獲得安全切緣。安全切緣是指在切除肉眼可見的腫瘤后，再向外切除少許肉眼正常黏膜組織，送術(shù)中快速病理檢查，若結(jié)果陰性（無癌細(xì)胞），則說明切除徹底；若結(jié)果陽性（有癌細(xì)胞），可能需進(jìn)一步切除或其他補(bǔ)充治療?？梢哉f，安全切緣就是惡性腫瘤切除的“安全圈”。
四、激光手術(shù)后，患者的生活質(zhì)量會(huì)變差嗎？
不會(huì)。激光手術(shù)治療早期喉癌后，患者的生活質(zhì)量會(huì)顯著優(yōu)于術(shù)前，且遠(yuǎn)好于傳統(tǒng)開放手術(shù)，特別是喉部功能保留、術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率較低，且對(duì)日?；顒?dòng)影響小，無需長(zhǎng)期依賴特殊護(hù)理。
專家提醒：
當(dāng)然，再先進(jìn)的診療技術(shù)也需以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)為前提。持續(xù)2周不緩解的聲嘶、痰中帶血等細(xì)微信號(hào)，都是身體發(fā)出的預(yù)警，電子鼻咽喉鏡檢查是早期篩查的核心手段。石化醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科提醒吸煙飲酒等喉癌高危人群：定期喉鏡篩查，擁抱健康生活。
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