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突發(fā)心梗,2次室顫,石化醫(yī)院多科協(xié)作喚“心”生

82歲的張奶奶(化名)在公園散步時,突然胸悶、心悸不適,休息后仍不能緩解,家人緊急將其送往石化醫(yī)院。途中,張奶奶突然暈厥,大小便失禁,情況十分兇險。


石化醫(yī)院急診科為張奶奶行心電圖檢查,考慮急性心肌梗塞伴心源性休克,立即建立靜脈通道,給予血管活性藥物維持血壓,同時聯系心血管內科急會診。心血管內科醫(yī)生張星第一時間趕到現場,檢查中,張奶奶突發(fā)室顫,這是臨床上最為嚴重的心律失常之一,往往是患者臨終前的表現。

危急關頭,張星醫(yī)生將情況上報副院長、心血管內科主任汪念東,急診科團隊迅速搶救病人,予以電除顫后,張奶奶竇性心律恢復,予以氣管插管后,意識也逐漸恢復。在汪院長的指示下,心血管內科開通綠色通道,張星醫(yī)生和急診科護士長石嘉麗一路護送,將張奶奶送進了導管室。

時間就是心肌,時間就是生命。導管室內,心血管內科副主任徐先進、主任助理農彥林已然待命,病人一到,團隊立即為其行深靜脈穿刺泵入血管活性藥物等,情況緩解后,行多體位冠狀動脈造影,確認RCA(右冠狀動脈)近端完全閉塞。經家屬同意,在汪念東院長的指導下,徐先進、農彥林、張星為患者行經皮冠狀動脈球囊擴張成形術+經外周靜脈穿刺中心靜脈置管術。術中,張奶奶再次出現室顫,心血管內科團隊臨危不亂,立即予以300焦電除顫搶救,患者竇性心律恢復。隨后,球囊擴張為其置入心臟支架,復查造影顯示血管恢復暢通,無明顯夾層,殘余狹窄不到10%。術后,張奶奶血壓偏低,轉入ICU無創(chuàng)呼吸監(jiān)護,2天后轉回心血管內科護理。

術前:右冠近端閉塞

術后

看到張奶奶情況好轉,心血管內科團隊也長舒一口氣。2次室顫,稍有不慎,就會出現無法挽回的后果,這次搶救是對石化醫(yī)院應急處置能力的一次大考,更充分展現了各科室的專業(yè)風采和技術實力?!斑€好當時把母親送來了這里,多虧你們及時搶救,真是太感謝了!”目前,張奶奶已順利出院。

心血管內科團隊向病人及家屬叮囑注意事項

據張星醫(yī)生介紹,“發(fā)生室顫(心室顫動)的時候,患者多數會出現意識喪失、抽搐、面色蒼白或青紫的情況,脈搏可能會消失,聽不到心音,血壓為零。如不及時搶救,呼吸和心跳都會停止。”石化醫(yī)院急診科應急能力突出,搶救迅速,為患者守住第一道生命防線,心血管內科診療經驗豐富,為心梗病人快速開通綠色通道,優(yōu)化診療流程,減少等待時間,ICU團隊提供優(yōu)質護理、綜合治療,助患者平穩(wěn)度過術后危險期。科室協(xié)作大大提升了患者的救治成功率及生存質量。

石化醫(yī)院不斷優(yōu)化資源配置,合理搭建人才梯隊,將繼續(xù)堅持“有溫度的石醫(yī)人”理念,不忘初心,砥礪前行,更好地為安慶及周邊地區(qū)百姓的健康安全貢獻力量。

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